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陈立靖溶血性黄疸是什么溶血性黄疸表现为哪些症状物流

时间:2019年11月29日

溶血性黄疸是什么 溶血性黄疸表现为哪些症状

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     红细胞破坏增加,生存期缩短所致的贫血称为溶血性贫血。正常红细胞的生存期约为100-120天,平均每天有1%的衰老红细胞破坏而代之以相等数量的新生红细胞。如果红细胞寿命缩短于15-20天,破坏超过了骨髓造血所能代偿的程度时则临床出现贫血。溶血性疾病有黄疸表现者称为溶血性黄疸。黄疸的有无除决定于溶血的程度和速度外,还取决于肝脏处理胆红素的能力。红细胞破坏时,释放血红蛋白,分解为铁、珠蛋白和叶琳,卟琳则为休内未结合胆红素的主要来源。当大量红细胞破坏,血清胆红素增高致皮肤、巩膜黄染。血清胆红素包括间接胆红素和直接胆红素。血红蛋白或其它含血红素的蛋白分解产生的胆红素为间接胆红素。间接胆红素与白蛋白结合经肝细胞摄取处理(结合)转运胆红素为直接胆红素。由于溶血引起大量的红细胞破坏,血中出现大量的间接胆红素超过了肝细胞摄取、结合和排泄能力,因此滞留在血液中而出现黄疸。溶血性黄疸多见于间接胆红素增高,黄疸呈柠檬色或淡黄色。

溶血性贫血伴有黄疸的疾病常与先天性遗传性疾病有关,如蚕豆病、遗传性球形红细胞增多症、新生儿血型不合溶血等疾病,常因溶血程度重,肝功能代偿不全而有明显黄疸。血管内溶血,如血型不合的输血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等病除有贫血、全身症状、腰背疼痛、黄疸外,常有血红蛋白尿,尿色呈酱油样或葡萄酒色。

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